Séance d’acupuncture : quel remboursement ?
Les séances d’acupuncture sont remboursées par l’Assurance Maladie sous certaines conditions. La consultation doit être prescrite dans le cadre du parcours de soins coordonné et l’acte doit être réalisé par un médecin conventionné. La prise en charge est alors basée sur celle d’un médecin généraliste, soit 70 % du tarif conventionnel, précise l’Assurance Maladie. Le reste à charge peut être couvert par votre mutuelle.
Qu’est-ce que l’acupuncture ?
L’acupuncture consiste à stimuler, au moyen de fines aiguilles introduites plus ou moins profondément dans la peau, des points précis. Ces points, répartis sur l’ensemble du corps, sont localisés le long des 12 voies de circulation de l’énergie vitale, appelées méridiens.
Par cette action, le praticien agit sur un ou plusieurs organes afin de restaurer l’équilibre des fluides énergétiques. Cette médecine douce est indiquée pour traiter de nombreux maux, parmi lesquels le stress, les douleurs aiguës et chroniques. L’acupuncture a aussi, entre autres, prouvé son efficacité dans les conduites addictives (tabac, alcool…).
Selon Le Figaro, seuls les médecins et sages-femmes titulaires d’un diplôme universitaire (DU) ou interuniversitaire (DIU) sont autorisés à pratiquer l’acupuncture.
Quel est le prix d’une consultation chez l’acupuncteur ?
Selon les médecins, les tarifs de consultation peuvent facilement varier du simple au triple. Chez les médecins généralistes formés à l’acupuncture, les prix démarrent aux alentours de 30 €.
Si vous passez par un médecin conventionné secteur 2, des dépassements d’honoraires viendront généralement s’ajouter à ce montant. D’après Service Public, ces dépassements peuvent être :
- Limités si le praticien est adhérent à l’Option pratique tarifaire maîtrisée (Optam) ;
- Libres s’il n’a pas adhéré à ce dispositif.
Les acupuncteurs non conventionnés (secteur 3) peuvent, de la même manière, pratiquer librement leurs tarifs. En secteur 2 (pour les praticiens non adhérents à l’Optam) et en secteur 3, le prix d’une séance d’acupuncture peut ainsi aller jusqu’à une centaine d’euros. Différents critères peuvent entrer en ligne de compte, comme :
- La notoriété du médecin ;
- La zone géographique dans laquelle il exerce ;
- Le fait qu’il soit généraliste ou spécialiste.
Acupuncture : quel remboursement par l’Assurance Maladie ?
Pour les consultations en secteurs 1 et 2, l’Assurance Maladie rembourse 70 % de la base de remboursement de la Sécurité sociale[UMO3] , fixée à 25 €. Vous obtiendrez donc un remboursement de 16,50 €, déduction faite de la participation forfaitaire à 1 €.[UMO4]
En secteur 3, l’Assurance Maladie intervient dans une moindre mesure : vous serez remboursé de seulement 0,61 € (1,22 € chez un acupuncteur spécialisé), peu importe le montant de la consultation.
Comment payer moins cher sa séance d’acupuncture ?
Le remboursement partiel de l’Assurance Maladie sur vos séances d’acupuncture peut être complété par votre complémentaire santé.
Deux cas de figure peuvent se présenter :
- Vous consultez un médecin conventionné de secteur 1 ou 2 : votre mutuelle prend alors en charge les 30 % restants (soit 7,50 €).
- Vous consultez un médecin non conventionné : dans ce cas, vous pouvez bénéficier – si votre contrat prévoit un forfait médecine douce – d’une somme forfaitaire annuelle ou par acte.
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