Radiologue : quel remboursement ?
L’Assurance Maladie rembourse les examens radiologiques à hauteur de 70 % de la base de remboursement de la Sécurité sociale (BRSS). Cette prise en charge est effective seulement dans le cadre du parcours de soins coordonnés. Dans le cas contraire, le remboursement s’élève à 30 % de la BRSS.
Quels sont les examens réalisés chez le radiologue ?
Le médecin radiologue a un rôle essentiel dans le parcours de soins des patients. En effet, selon monradiologue.fr, il est acteur majeur tant dans le dépistage (cancers, anomalies fœtales…), que dans le diagnostic et le traitement des pathologies.
Pour poser un diagnostic ou suivre l’évolution d’une pathologie, le médecin radiologue peut utiliser différentes techniques d’imagerie médicale. Il peut notamment avoir recours à la radiographie, l’échographie, le scanner, la scintigraphie, ou encore la résonance magnétique nucléaire.
Quel est le prix des actes pratiqués par le radiologue ?
Le tarif d’une consultation chez le radiologue dépend de l’acte pratiqué, du secteur de convention du radiologue, et du centre d’imagerie médicale. Le prix de la consultation s’élève à 30 € pour un radiologue conventionné de secteur 1. Des dépassements d’honoraires peuvent être pratiqués par les spécialistes en radiologie conventionnés de secteur 2 ou adhérents à l’OPTAM (option de pratique tarifaire maîtrisée).
À ce tarif s’ajoute le prix de l’acte. Par exemple, une radiographie de la jambe coûte 19,95 € selon ameli.fr. Le prix peut être majoré selon les circonstances de la radiographie, à savoir si elle a été réalisée en urgence, de nuit, ou encore au bloc opératoire.
Radiologue : quel remboursement par l’Assurance Maladie ?
La base de remboursement de la Sécurité sociale pour une consultation chez un radiologue de secteur 1 est fixée à 30 €, selon ameli.fr. Le montant remboursé par l’Assurance Maladie s’élève à 21 €, soit une prise en charge de 70 % de la BRSS. Dans le cas d’une consultation d’un radiologue de secteur 2, la BRSS est fixée à 23 €. L’assuré est ainsi remboursé d’un montant de 16,10 €, soit 70 % de la BRSS.
Les actes pratiqués, comme les échographies ou les radiographies, bénéficient également d’une prise en charge à 70 % de la BRSS. Dans certains cas, comme dans le cadre des échographies liées à une grossesse, les assurés peuvent être remboursés à 100 %.
Comment payer moins cher sa consultation chez le radiologue avec une assurance santé ?
Après remboursement par l’Assurance Maladie, l’assuré doit s’acquitter du ticket modérateur. Il s’agit de la partie des dépenses de santé restant à sa charge, soit 30 % du montant de la consultation. Les actes pratiqués par un radiologue peuvent atteindre des sommes relativement élevées et laisser à l’assuré un reste à charge important. Afin de s’en affranchir, il est nécessaire de souscrire à une complémentaire santé.
Les contrats d’assurance santé permettent en effet d’amortir le coût des actes médicaux grâce à un remboursement du ticket modérateur. Les dépassements d’honoraires, notamment dans le cas des radiologues de secteur 2, peuvent également être remboursés selon le contrat d’assurance santé souscrit.
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