Odontologue : quel remboursement ?
La consultation chez un odontologue donne lieu à un remboursement par l’Assurance Maladie à hauteur de
70 % du tarif de convention. Son montant peut être différent selon qu’il s’agit d’un chirurgien-dentiste ou d’un médecin stomatologue.
Qu’est-ce que l’odontologie ?
Lefigaro.fr décrit l’odontologie comme une spécialité qui étudie et traite les maladies des dents. Les praticiens peuvent être des chirurgiens-dentistes, ou des médecins stomatologues.
Le champ de compétences d’un odontologue est très varié. Il peut s’occuper du traitement des caries, extraire des kystes ou des granulomes, traiter les douleurs dentaires ou encore l’alignement des dents. Cette pratique implique tant la prévention que le diagnostic et le traitement des pathologies de la sphère orofaciale.
Quel est le prix d’une consultation chez l’odontologue ?
Le tarif d’une consultation chez un stomatologue dépend de la nature de l’activité du professionnel de santé, selon ameli.fr. Effectuée chez un chirurgien-dentiste, la consultation en odontologie coûte 27 €. Si la consultation s’effectue auprès d’un médecin stomatologue de secteur 1, son tarif s’élève à 28 €. Le prix d’une consultation chez un stomatologue de secteur 2 est variable. Le spécialiste est libre de fixer ses tarifs : il peut pratiquer des dépassements d’honoraires plus ou moins élevés.
Odontologue : quel remboursement par l’Assurance Maladie ?
La prise en charge par l’Assurance Maladie pour l’odontologue s’élève à 70 % du tarif de convention. La base de remboursement de la Sécurité sociale (BRSS) est fixée à 23 € pour une consultation chez le chirurgien-dentiste spécialisé en odontologie. Les patients bénéficient d’un remboursement de 16,10 €. Ces consultations ne sont pas soumises à la participation forfaitaire de 1 €.
Pour un médecin stomatologue exerçant en secteur 1, la BRSS s’élève à 28 €. Après déduction de la participation forfaitaire qui s’applique, l’assuré est remboursé de 18,60 €. Cette BRSS est de 23 € lorsque le stomatologue exerce en secteur 2. Les patients obtiennent ainsi un remboursement de 15,10 €.
De façon générale, l’ensemble des prestations effectuées par l’odontologue (soins chirurgicaux, détartrage, couronne, etc.) est remboursé de la même manière, autrement dit, à hauteur de 70 % de la BRSS.
Le régime local d’Assurance Maladie Alsace-Moselle fait bénéficier ses assurés d’un complément de 20 % au remboursement du régime général. Il s’élève ainsi à 90 % de la BRSS.
Comment payer moins cher sa consultation chez l’odontologue avec une assurance santé ?
Les consultations et actes médicaux pratiqués chez un spécialiste tel que l’odontologue peuvent laisser un reste à charge important à l’assuré après remboursement de la part de la Sécurité sociale.
Souscrire à une assurance santé permet de profiter d’une meilleure couverture santé, et ainsi d’un remboursement de tout ou partie du reste à charge. Lorsque le contrat souscrit le prévoit, la complémentaire santé peut également rembourser les dépassements d’honoraires. Pour les personnes sujettes à des consultations régulières, il est préférable de s’assurer de bénéficier d’une bonne couverture pour les soins dentaires.
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